วันพฤหัสบดีที่ 4 ตุลาคม พ.ศ. 2561

             เทคนิคการพาผู้เป็นอัมพาตครึ่งซีกไปเที่ยวนอกสถานที่ 

                            โดย ราเมศร์ เรืองอยู่ นักกิจกรรมบำบัด 


      ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือจะเกิดจากสมองได้รับบาดเจ็บก็ตาม  ควรได้ รับการส่งเสริมให้ได้ไปทำกิจกรรมนอกสถานที่เฉกเช่นคนปกติให้มากที่สุดตามสมรรถภาพ  ในส่วนของงานกิจกรรมบำบัดนั้นนักกิจกรรมบำบัด   มีบทบาทต่อการดำเนินชวิตของผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกด้วยการพัฒนาความสามารถ(Occupational Performance) ผ่านกิจกรรมหลักในแต่ละวัน (Occupations/activities of daily living) ได้แก่ กิจกรรมดูแลตนเอง (Self-care) กิจกรรมการทำงานหรือการเรียน (Work/education) กิจกรรมการเล่นและการใช้เวลาว่าง (Play and leisure) และกิจกรรมการพักผ่อน (Rest/sleep)  โดยมีเป้าหมายเพื่อสุขภาวะที่ดี (Activity Participation & Well being)ในรูปแบบที่แตกต่างกันตามบริบทของชุมชน สังคม และสิ่งแวดล้อมของคนนั้น ๆ (Societal and Environmental contexts)   ฉะนั้จึงขอนำเสนอเทคนิคการพาผู้เป็นอัมพาตครึ่งซีกไปเที่ยวนอกสถานที่ซึ่งถือเป็นกิจกรรมการดำเนินชีวิตที่จะแสดงถึงการมีสุขภาวะที่ดีของผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก 
  1. 1. การเตรียมตัวท่องเที่ยว 

           เตรียมของใช้ส่วนตัวที่จำเป็น  รวมถึงยาประจำตัว  ควรใส่เสื้อผ้าที่สวมสบาย  เช่น การเกงแบบขอบยางยืด   ผ้าอ้อมแบบสวม  รถเข็น (ถึงแม้จะพอเดินได้ แต่ควรเตรียมไว้ในกรณีที่ต้องเดินรยะไกล ๆ) หากจะให้สะดวกมากขึ้นก็ควรเป็นรถเข็นรุ่นท่องเที่ยว ที่ออกแบบมาให้มีขนาดเล็กกะทัดรัด น้ำหนักเบา พับเก็บเป็นสัมภาระได้สะดวก 
    
  1. 2. การเดินทาง     

            รถที่ใช้เป็นพาหนะที่สะดวกในการขึ้นลงควรเป็นประเภทเก๋ง   หากสามารถยืนทรงตัวได้ดีก็สามารถขึ้นรถที่เบาะนั่งสูงกว่าได้   หากเป็นรถยนต์เก๋งแนะนำให้นั่งเบาะด้านหน้า เพราะกว้างกว่าจะสะดวกในการขึ้นลง สามารถปรับพื้นที่และพับเบาะเอนได้  หากเป็นการใช้ระบบสาธารณะ เช่น รถโดยสารประจำทาง  รถไฟ เครื่องบิน  ต้องตรวจสอบระบบบริการ ซึ่งปัญหาสำคัญคือการเข้าถึงห้องโดยสาร  เช่น ตรวจสอบสายการบินว่ามีบริการสำหรับผู้พิการที่ใช้รถเข็นหรือไม่  ถ้าไม่มีเราสามารถแบกหามขึ้นไปเองได้หรือไม่   หากเป็นรถไฟตรวจสอบว่ามีขบวนที่มีประตูเทียบชานชาลาสำหรับผู้พิการหรือไม่  ส่วนรถโดยสารประจำทางในประเทศไทยยังไม่มีการติดตั้งระบบบริการสำหรับผู้พิการ  แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเราจะพาผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกใช้บริการสาธารณะไม่ได้ เพราะเราสามารถประคอง พยุง แบกหาม กันไปได้ 

  1. 3. การเข้าถึงสถานที่ท่องเที่ยวหรือที่พัก 

            ควรศึกษาหาข้อมูลของสถานที่ท่องเที่ยวหรือที่พักด้านสภาพแวดล้อมก่อน  ว่ารองรับผู้พิการได้หรือไม่ เช่น การมีทางลาดสำหรับขึ้นต่างระดับ  สภาพของห้องน้ำต้องไม่แคบเกินไป(ไม่น้อยกว่า 1.5 เมตร) มีโถนั่ง  ไม่มีพื้นต่างระดับที่สูงเกินไป  ถ้ามีเครื่องทำน้ำอุ่นก็จะดีสำหรับผู้ที่มีภาวะหดเกร็งกล้ามเนื้อรุนแรง โดยท่านสามารถค้นหาข้อมูลผ่านช่องทาง  google ได้ 

  1. 4. การทำกิจกรรมระหว่างการท่องเที่ยว 

          รสนิยมในการท่องเที่ยวจะมีผลต่อรูปแบบของการท่องเที่ยว  ซึ่งควรจะจัดให้ตรงกับความชอบของนักท่องเที่ยวให้มากที่สุด  เช่น ชอบเที่ยวตามแหล่งท่องเที่ยวตามธรรมชาติ  ภูเขา น้ำตก ทะเล  หรือบางท่านอาจชอบท่องเที่ยวเชิงวัฒนธรรม  เข้าวัด ทำบุญ  เดินตลาดชุมชน เป็นต้น  สิ่งที่เราต้องคำนึงถึงก็คือสมรรถนะและความปลอดภัยของผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกในการทำกิจกรรมต่าง ๆ ในระหว่างการเที่ยวนั้น   ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางน้ำ และ  กิจกรรมแอดเวนเจอร์